Курсовая работа: Институт акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта
Самое большое количество слушателей Институт принял в 1925 и 1926 гг. Это объясняется тем, что в эти годы по предложению Наркомздрава были проведены триместровые курсы. Но чрезмерная нагрузка преподавателей и недостаточность учебного материала вынудили отказаться от третьего (летнего) семестра и снова перейти к прежнему методу обучения[72].
В данный период управление Институтом осуществлялось директором, в помощь которому полагался заместитель директора (он ведал научно-учебной и медицинской частью) и помощник директора по административно-хозяйственной части. Аппарат управления, разделяющийся на канцелярию, бухгалтерию, хозяйственную и техническую части (включая директора и двух помощников) состоял из 12 человек[73].
В 1923 г. при Институте был учрежден музей по охране материнства и социальной гинекологии. К 1925 г. этот музей содержал более 400 экспонатов - диаграмм, картограмм, различных предметов ухода, брошюр, листовок, популярных изданий и т. д[74].
Кроме того, по заданиям Отдела охраны Материнства и младенчества Наркомздрава при Институте организовывались комиссии для разработки специальных вопросов: в 1920 г. – «По вопросу о научной постановке преподавания на курсах усовершенствования врачей по акушерско-гинекологическому циклу»; в 1923 г. – «О наиболее безвредных и целесообразных мерах против зачатия»; в 1926 году – «О мерах борьбы с раковыми заболеваниями»; в 1927 г. – «По изучению преждевременной инвалидности в связи с профессией» и, наконец, в конце 1927 г. и в 1928 г. –«По вопросу борьбы с профвредностями»[75].
Несмотря на значительные сдвиги в инфраструктурном развитии и достижения в научной деятельности в рассматриваемый период времени, стоит отметить, что в 1927–1928 гг. Институт испытывал весьма серьезные затруднения в финансово-хозяйственном отношении и вынужден был сократить количество коек с 220 до 180, а служащих – с 46 до 39 человек[76].
Вследствие больших расходов на целый ряд неизбежных мероприятий (в особенности на топливо и техническое обслуживание), стоимость койки-дня, включая все источники содержания, выражается в следующих суммах: 1924–1925 гг. – 4 руб. 24 коп., 1925–1926 г. – 5 руб. 12 коп., 1926–1927 г. – 6 руб. 63 коп. Бюджет Института в этот период отставал от бюджета большинства дореволюционных годов приблизительно на 70–80%[77].
На медикаментозное снабжение и на предметы ухода за больными было утверждено в сметах: 1925 г.— 30 тыс. 025 руб., 1926 г.— 32 тыс. 174 руб. и 1927 г.— 35 тыс. 842 руб. В частности, в последнюю сумму входили расходы: на медикаменты 7 тыс. 768 руб., на спирт—3 тыс. 814 руб., на перевязочный материал—9 тыс. 184 руб.[78]
Стоимость питания для платных больных определялась в 80 коп. за один койко-день, а для бесплатных—40 коп[79].
Следует обратить внимание, что в смете за 1925 г. была впервые предусмотрена статья расходов на содержание чистоты – 8 тыс. 200 руб. и на содержание в порядке сада и мостовых 2 тыс. 500 руб[80].
Размеры ежегодного бюджета на протяжении рассматриваемых 11 лет колебались от 434 тыс. 301руб. (1918 г.) до 756 тыс. 309 руб. (в 1929 г.)[81].
В расходной смете наиболее значительной статьей расходов были расходы на отопление. Так, например, в 1918 г. эта статья в смете была утверждена в размере 97 тыс. 250 руб[82].
О клинической работе рассматриваемого периода (1918—1929 гг.) можно судить по следующим данным[83]:
|
Годы. |
1918 г. |
1921 г. |
1924 г. |
1927 г. |
1929 г. |
| Количество гинекол. больных и рожениц | 2 939 | 4 653 | 3 374 | 4 124 | 1929 |
| Количество родов | 2 395 | 3 702 | 2 326 | 2 525 | 1 117 |
| Количество амбулаторных больных | 2 108 | 4 448 | 4034 | 4 234 | 2 514 |
| % заболеваемости акушерск. клинике | 16,7°/о | 17,8% | 16,6% | 13,9% | 9,26% |
| % смертности в акушерск. клинике | 0,5 % | 0,3 % | 0,6% | 0,54 % | 0,67 % |
| % смертности в гинеколог клинике | 1,07% | 0,98% | 1,95% | 1,540/0 | 0,28% |
Заключение
Деятельность Института акушерства и гинекологии в рассматриваемый нами период тесно связана с именем выдающегося акушера-гинеколога Дмитрия Оскаровича Отта, директором которого он стал в 1893 г. С этого момента клиническая, научная и педагогическая деятельность учреждения стала развиваться ускоренными темпами.
В 1893–1904 гг. Институт был значительно расширен и несколько раз перестраивался: появилось пять новых, изолированных друг от друга зданий, для крупных операций была построена операционная в форме шестиугольника с особой системой вентиляции и отопления, учреждена первая клиническая лаборатория.
Под руководством Д. О. Отта система подготовки и повышения квалификации акушерско-гинекологических кадров достигла своего расцвета. В подборе сотрудников Д. О. Отт руководствовался исключительно интересами учреждения и науки. При этом знание людей и особенно «чутье» редко его обманывали. Благодаря этому Д. О. Отту удалось подготовить ряд известных впоследствии акушеров-гинекологов.
После 1893 г. из стен Института стали регулярно выходить научные работы. Первым крупным научным трудом стала работа, посвященная юбилею учреждения –“100 лет Клинического повивального Института”[84].
В 1904 г. Д. О. Отт добился постройки нового здания для Института. Первые десять лет с момента перехода Акушерско-гинекологического Института в новое здание (1904—1914 гг.) были периодом наибольшего расцвета его деятельности в предреволюционное время.
Состоявшийся в 1910 г. в Петербурге 5-й Международный конгресс акушеров и гинекологов, на котором участвовали видные представители иностранных научных обществ и учреждений, привлек внимание западноевропейского ученого мира к Акушерско-гинекологическому институту.
Обращаемость женщин в Институт и другие акушерские стационары в рассматриваемый нами период заметно увеличилась. Это явилось следствием роста доверия населения к родовспомогательным учреждениям, в связи с улучшением в них результатов родов.
В результате возросшего доверия населения к акушерским стационарам заметно изменился и состав поступавших: значительно увеличилось число замужних рожениц с «нормальными» родами, как из бедных, так и из. обеспеченных слоев общества.
Более благоприятное течение послеродового периода и снижение мертворождаемости по сравнению с XIX в. явилось следствием совершенствования акушерской помощи и улучшения техники операций.
Большинство концепций в акушерско-гинекологической науке, признанных уникальными и новаторскими, сформировалось именно в акушерско- гинекологическом Институте им. Д. О. Отта.
Источники
1. 1 Отчеты
1. Государственный акушерско-гинекологический институт. Обзор деятельности за 25 лет (1904–1929). М.-Л., 1929.
2. Ельцов-Стрелков В. И. Средние акушерские показатели родовспомогательных учреждений России за период 1891-1917 гг. М., 1958.
3. Какушкин Н. М. Медицинский отчет о деятельности Санкт-Петербургского родовспомогательного института 1895-1910. СПб., 1912.
4. Киселев Н. С. Описание Санкт-Петербургского родовспомогательного заведения в настоящее время. СПб., 1905.
5. Научно- исследовательский институт акушерства и гинекологии имени Д. О.Отта (юбилейное издание). СПб., 1997.
6. Обзор деятельности Государственного акушерско-гинекологического института. М.-Л., 1929.
7. Сто лет деятельности Центрального Клинического Повивального Института (1797 — 1897). СПб., 1898.
8. Сто пятьдесят лет деятельности Центрального института акушерства и гинекологии. Л., 1947. С. 86.
9. 200 лет. Отделение Физиологии и патологии беременности. СПб., 1997.
1. 2.Справочники
1. Акушеры-гинекологи Санкт-Петербурга (наука в лицах) 1703-2003. СПб., 2003.
1. 3. Периодическая печать
1. Айламазян Э. К. Имя Дмитрия Оскаровича Отта- академическому институту // Фельдшер и Акушерка. 1991. №3.
2. Айламазян Э. К., Кира Е. Ф., Цвелев Ю. В. и др. Д. О. Отт- основоположник эндоскопии в гинекологии// Журнал акушерства и женских болезней. 2001. Вып. 3.
3. Данилишина Е. И. Д. О. Отт// Акушерство и гинекология. 1980. №5.
Список литературы
1. Будко А. А. История медицины Санкт- Петербурга. СПб., 2003.
2. Грекова Т. И. Медицинский Петербург. СПб., 2001.
3. Груздев В. С. Краткий очерк истории акушерства и гинекологии в России. СПб., 1906.
4. Довженко Г. И. К 125-летию клиники акушерства и гинекологии. Л., 1967.
5. Кривской Л. А. Руководство по женским болезням. Л., 1927.
6. Отт Д .О. Задачи постановки высшего медицинского преподавания. Л., 1925.
7. Рачинский Н. И. Главные моменты в истории развития акушерства. СПб., 1901.
8. Сорокина Т. С. История медицины. М., 1994.
9. Файнберг В. Б. Достижения Советского здравоохранения в области акушерства и гинекологии за 40 лет Советской власти. Л., 1958.
10. Фигурнов К. М. История развития акушерско-гинекологической помощи в России и в СССР: В 3 т. Т. 1. М.,1961.
11. Чистович Я. А. История первых медицинских школ в России. СПб. 1883.
12. Ястребов Н. В. Организация акушерских учреждений для охраны материнства и грудных детей. СПб., 1912.
Приложение № 1
Дмитрий Оскарович Отт (1855-1929 гг.)
Родился 11 февраля 1855 в родовом имении Плохино Жиздринского уезда Калужской губернии. Потомственный дворянин.
В 1879 году с отличием и медалью окончил Медико-хирургическую академию. После окончания академии Д. О. Отт совершенствовался в области акушерства и гинекологии в европейских клиниках. В 1884 году защитил докторскую диссертацию по теме "О влиянии на обескровленный организм вливания поваренной соли и сравнение его действия с другими употребляемыми для трансфузии[85] жидкостями". С 1885 года работал в Клиническом Институте Великой Княгини Елены Павловны в качестве консультанта по женским заболеваниям, затем заведующего гинекологическим отделением. Одновременно он руководил Александро-Невским родильным приютом. В звании профессора утвержден в 1889 году. В 1895 году стал лейб-акушером Императорского двора. В 1893 году Д. О. Отт был назначен директором Повивального акушерско-гинекологического института. Эту должность Дмитрий Оскарович занимал до 1918 года, затем продолжал работать в институте до последних дней жизни. За годы его руководства Институт стал образцовым лечебным и научным учреждением. В 1989 году, в знак признания заслуг Д.О. Отта, Институту было присвоено его имя
Д.О. Отт был одним из основателей Петербургского Акушерско-гинекологического общества и "Журнала акушерства и женских болезней", председателем общества и главным редактором журнала. Им опубликовано более 145 научных работ..
Дмитрий Оскарович Отт скончался в 1929 г. на 74-м году жизни. Похоронен на Новодевичьем кладбище в Санкт-Петербурге.
[1] Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии имени Д. О.Отта (юбилейное издание). СПб., 1997.
[2] Киселев Н. С. Описание Санкт-Петербургского родовспомогательного заведения в настоящее время. СПб., 1905.
[3] Будко А. А. История медицины Санкт-Петербурга. СПб., 2003. C. 76.
[4] Там же. С. 80.
[5] Сорокина Т. С. История медицины. М., 1994. С. 12.
[6] Обзор деятельности Государственного акушерско-гинекологического института. М.-Л., 1929. С. 5.
[7] Какушкин Н. М. Медицинский отчет о деятельности Санкт-Петербургского родовспомогательного института 1895-1910. СПб., 1912. С. 45.
[8] Обзор деятельности Государственного акушерско-гинекологического института. С. 18.
[9] Груздев В. С. Краткий очерк истории акушерства и гинекологии в России. СПб., 1906. С. 24.
[10] Данилишина Е. И. Д.О. Отт// Акушерство и гинекология. 1980. №5. C. 8.
[11] Айламазян Э. К. Имя Дмитрия Оскаровича Отта- академическому институту // Фельдшер и Акушерка. 1991. №3. С. 3.
[12] Какушкин Н. М. Медицинский отчет о деятельности Санкт-Петербургского родовспомогательного института. С. 37.
[13]Отт Д .О. Задачи постановки высшего медицинского преподавания. Л., 1925. С. 11.
[14] Обзор деятельности Государственного акушерско-гинекологического института. С. 21.
[15]Данилишина Е. И. Д.О. Отт// Акушерство и гинекология. 1980. №5. C. 8.
[16] Сто лет деятельности Центрального Клинического Повивального инситута (1797 — 1897). Историко-медицинский очерк/ Под ред. Д. О. Отта. СПб., 1898.
[17] Сборник научных трудов, посвященных светлой памяти Д.О. Отта. Л., 1941. С. 8.
[18] Данилишина Е. И. Д.О. Отт// Акушерство и гинекология. 1980. №5. C. 8.
[19] Обзор деятельности Государственного акушерско-гинекологического института. С. 17.
[20] Какушкин Н. М. Медицинский отчет о деятельности Санкт-Петербургского родовспомогательного института. С. 42.
[21] Довженко Г. И. К 125-летию клиники акушерства и гинекологии. С. 12.
[22] Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии имени Д. О. Отта (юбилейное издание). СПб., 1997. С. 23.
[23] Там же. С. 25.
[24] Киселев Н. С. Описание Санкт-Петербургского родовспомогательного заведения в настоящее время. СПб., 1905. С. 9.
[25] http://militera.lib.ru/db/nikolay-2/index.html
[26] Киселев Н. С. Описание Санкт-Петербургского родовспомогательного заведения. С. 13.
[27] Обзор деятельности Государственного акушерско-гинекологического института. М.-Л., 1929. С. 21.
[28] Цит. по: Айламазян Э. К. Имя Дмитрия Оскаровича Отта- академическому институту // Фельдшер и Акушерка. 1991. №3. С. 2.
[29] Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии. С. 34.
[30] Ястребов Н. В. Организация акушерских учреждений для охраны материнства и грудных детей. СПб., 1912. С. 5.
[31] Государственный акушерско-гинекологический институт. Обзор деятельности за 25 лет (1904–1929). М.-Л., 1929. С. 5
[32] Айламазян Э. К., Кира Е. Ф., Цвелев Ю. В. и др. Д. О. Отт- основоположник эндоскопии в гинекологии// Журнал акушерства и женских болезней. 2001. Вып. 3. С. 7-8.
[33] Акушеры-гинекологи Санкт-Петербурга (наука в лицах) 1703-2003. СПб., 2003. С. 87.
[34] Киселев Н. С. Описание Санкт-Петербургского родовспомогательного заведения. С. 15.
[35] Данилишина Е. И. Д. О. Отт// Акушерство и гинекология. 1980. №5. C. 7.
[36] Государственный акушерско-гинекологический институт. С. 9.
[37] Штольц В. Санкт-Петербургские городские родильные приюты. СПб., 1915. С. 3.
[38] Киселев Н. С. Описание Санкт-Петербургского родовспомогательного заведения. С. 17.
[39] Отт Д. О. Задачи постановки высшего медицинского преподавания. Л., 1925. С. 4.
[40] Какушкин Н. М. Медицинский отчет о деятельности Санкт-Петербургского родовспомогательного института 1895-1910. СПб., 1912. С. 12.
[41] Отт Д. О. Задачи постановки высшего медицинского преподавания. С. 7.
[42] Сто пятьдесят лет деятельности Центрального института акушерства и гинекологии. Л., 1947. С. 86.
[43]Чистович Я. А. История первых медицинских школ в России. СПб. 1883. С. 45.
[44]Обзор деятельности Государственного акушерско-гинекологического института. С. 24
[45] Государственный акушерско-гинекологический институт. Обзор деятельности за 25 лет. С. 15.
[46] Там же. С. 17.
[47] Какушкин Н. М. Медицинский отчет о деятельности Санкт-Петербургского родовспомогательного института. С. 14.
[48] Ельцов-Стрелков В. И. Средние акушерские показатели родовспомогательных учреждений России за период 1891-1917 гг. М., 1958. С. 6.
[49] Штольц В. Санкт-Петербургские городские родильные приюты. СПб., 1915. С. 10.
[50] Какушкин Н. М. Медицинский отчет о деятельности Санкт-Петербургского родовспомогательного института. С. 14.
[51] Какушкин Н. М. Медицинский отчет о деятельности Санкт-Петербургского родовспомогательного института. С. 17.
[52] Будко А. А. История медицины Санкт-Петербурга. СПб., 2003. С. 95.
[53] Государственный акушерско-гинекологический институт. Обзор деятельности за 25 лет. С. 35.
[54] Будко А. А. История медицины Санкт- Петербурга. СПб., 2003. С. 76.
[55] Фигурнов К. М. История развития акушерско-гинекологической помощи в России и в СССР: В 3 т. Т. 1. М.,1961. С. 54.
[56] Будко А. А. История медицины Санкт-Петербурга. С. 101
[57] Файнберг В. Б. Достижения Советского здравоохранения в области акушерства и гинекологии за 40 лет Советской власти. Л., 1958. С. 45.
[58] Акушеры-гинекологи Санкт-Петербурга (наука в лицах) 1703-2003. СПб., 2003. С. 86.
[59] Фигурнов К. М. История развития акушерско-гинекологической помощи. С. 61.
[60] Там же. С. 62.
[61] Будко А. А. История медицины Санкт-Петербурга. С. 105.
[62] Ельцов-Стрелков В. И. Средние акушерские показатели родовспомогательных учреждений России за период 1891-1917гг. М., 1958. С. 24.
[63] Грекова Т. И. Медицинский Петербург. СПб., 2001. С. 54.
[64] Фигурнов К. М. История развития акушерско-гинекологической помощи. С. 68.
[65] 200 лет. Отделение Физиологии и патологии беременности. СПб., 1997. С. 11.
[66] Окинчиц Л. Л. Влияние условий жизни на опущение внутренних половых органов у женщин// Журнал акушерства и женских болезней. 1922. С. 5- 8.
[67] Кривской Л. А. Руководство по женским болезням. Л., 1927.
[68] Файнберг В. Б. Достижения Советского здравоохранения в области акушерства и гинекологии. С. 47.
[69] Сто пятьдесят лет деятельности Центрального института акушерства и гинекологии: В 2 т. Т. 2. Л., 1947. С. 85.
[70] Государственный акушерско-гинекологический институт. Обзор деятельности за 25 лет (1904-1929). М.-Л., 1929. С. 19.
[71] Довженко Г. И. К 125-летию клиники акушерства и гинекологии. Л., 1967. С. 14.
[72] Государственный акушерско-гинекологический институт. Обзор деятельности за 25 лет. С. 20.
[73] Там же. С. 27.
[74] Довженко Г. И. К 125-летию клиники акушерства и гинекологии. С. 18.
[75] Файнберг В. Б. Достижения Советского здравоохранения в области акушерства и гинекологии. С. 56.
[76] Сто пятьдесят лет деятельности Центрального института акушерства и гинекологии. С. 34.
[77] Государственный акушерско-гинекологический институт. Обзор деятельности за 25 лет. С. 26.
[78] Сто пятьдесят лет деятельности Центрального института акушерства и гинекологии. С. 37.
[79] Там же. С. 38.
[80] Довженко Г. И. К 125-летию клиники акушерства и гинекологии. С. 29.
[81] Государственный акушерско-гинекологический институт. Обзор деятельности за 25 лет. С. 41.
[82] Там же. С. 43.
[83] Обзор деятельности Государственного акушерско-гинекологического института. М.-Л., 1929. С. 15–17.
[84] Сто лет деятельности Центрального Клинического Повивального инситута (1797 — 1897). Историко-медицинский очерк/ Под ред. Д. О. Отта. СПб., 1898.
[85] Трансфузия — процесс переливания какой-либо биологической жидкости от донора реципиенту.
Приложение составлено по материалам справочника “Акушеры-гинекологи Санкт-Петербурга (наука в лицах) 1703-2003”. СПб., 2003.
